Производство по чл. 276 от ЗИНЗС.

Производството е образувано въз основа на жалба с вх.№6789/04.12.2024 г. подадена от адв. А. В. [населено място] [улица], от името на С. А. М. [ЕГН], лишен от свобода, Затвора Плевен.

Жалбата е подадена против директор (вероятно се има предвид началник) на Затвора Плевен, лекар на Затвора Плевен и Г. директор на ГДИН [населено място].

Посочено е правно основание чл. 276 от ЗИНЗС – търси се защита за прекратяването на действия и бездействия на орган по изпълнение на наказанията или на длъжностно лице, представляващи нарушение на забраната по чл. 3 и за разпореждане на извършването на действия с цел прекратяване или предотвратяване на нарушение на забраната по чл. 3.

Чл. 3 от ЗИНЗС забранява императивно осъдените и задържаните под стража да могат да бъдат подлагани на изтезания, на жестоко, нечовешко или унизително отношение. За нарушение на ал. 1 се смята и поставянето в неблагоприятни условия за изтърпяване на наказанието лишаване от свобода или задържането под стража, изразяващи се в липса на достатъчно жилищна площ, храна, облекло, отопление, осветление, проветряване, медицинско обслужване, условия за двигателна активност, продължителна изолация без възможност за общуване, необоснована употреба на помощни средства, както и други подобни действия, бездействия или обстоятелства, които уронват човешкото достойнство или пораждат чувство на страх, незащитеност или малоценност.

Следва да се има предвид, че защитата по чл. 276 от ЗИНЗС се отнася до фактически действия и бездействия, а не до издаване или отказ за издаване на административни актове.

Освен това медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода е уредено в глава десета на ЗИНЗС. Съгласно разпоредбите на чл. 128 и чл. 129 от ЗИНЗС при изпълнение на наказанието лишаване от свобода се създават условия за опазване на физическото и психическото здраве на лишените от свобода, като за всеки лишен от свобода се създава медицинско досие, което съдържа информация и постоянно поддържани данни за здравословното му състояние. При преместване на лишения от свобода в друг затвор медицинското досие се изпраща незабавно на приемащата териториална служба. За всички лишени от свобода се внасят здравноосигурителни вноски от момента на задържането им и придобиват статус на здравноосигурени лица с непрекъснати здравноосигурителни права, като вноските са за сметка на държавния бюджет и се превеждат чрез Министерството на правосъдието. Медицинското обслужване на лишените от свобода се осъществява в медицински центрове и специализирани болници за активно лечение, разкрити към местата за лишаване от свобода по реда на чл. 5, ал. 1 от Закона за лечебните заведения. Лечебните заведения по ал. 1 са част от националната система за здравеопазване и медицинската помощ, която се осъществява в тях, съответства на общите медицински стандарти. Предписанията на медицинските специалисти имат задължителен характер за началниците на съответните места за лишаване от свобода. Медицинското решение се взема единствено в интерес на здравето на лишения от свобода. Предписанията на медицинските специалисти имат експертен характер и са задължителни за началниците на затворите, поправителните домове и арестите.

Дейността на лекарите, които работят в лечебните заведения към Министерство на правосъдието, не представлява административна дейност, а е по съществото си е експертна дейност по диагностика, лечение и рехабилитация на болни лица, осъществявана при спазване на медицинските стандарти и на Правилата на добрата медицинска практика, утвърдени от министъра на здравеопазването.

Съгласно чл. 56, ал. 1 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода В СБАЛЛС - София, и СБАЛЛС - Ловеч, се приемат за лечение лишени от свобода от цялата страна. Според ал. 3 от същата норма, лишените от свобода от другите затвори и поправителни домове се настаняват за лечение в специализираните болници по ал. 1 със заповед на главния директор на ГДИН по предложение на началника на Сектор "Медицинско обслужване в местата за лишаване от свобода" към ГДИН.

Само лишените от свобода от затвора в София и от затвора в Ловеч се настаняват за лечение в съответната болница по предложение на директора на медицинския център със заповед на началника на затвора (чл. 56, ал.2 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода).

Съгласно чл. 60, ал. 2 и ал. 3 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода необходимостта от изпращане в друго лечебно заведение се определя от директора на СБАЛЛС или на медицинския център. Той издава медицинско направление, в което задължително се отбелязват: диагнозата, началото и протичането на заболяването, направените изследвания и резултатите, моментното състояние на болния, къде е проведено и какъв е резултатът от назначеното лечение, както и конкретното искане. Директорът на СБАЛЛС или на медицинския център уговаря консултацията, изследването или лечението и подготвя необходимите за това документи.

Самото изпращане в лечебно заведение извън местата за лишаване от свобода става със заповед на началника на съответното място за лишаване от свобода, но само въз основа на посочените в ал. 2 и ал. 3 медицински документи, издадени от директор на СБАЛЛСД или на медицински център (чл. 135, ал. 2 от ЗИНЗС). Няма предвидено законово задължение на началник на затвор да прави предложение до главен директор на ГДИН за настаняване на лишен от свобода в болнично заведение.

С представените на 23.12.2024 г. две уточняващи молби от процесуалния представител на жалбоподателя адв. В., с които в изпълнение на съдебно определение от 04.12.2024 г. се отстраняват недостатъци на подадената жалба, се посочва, че фактическите действия и бездействия, от които се търси защита по реда на чл.276 от ЗИНЗС, са:

• Промяна от фелдшера М. на предписани на М. лекарства за епилепсия;
• Бездействие на началник на Затвора Плевен да направи предложение до ГДИН за преместване на М. в Затвора София за консултация с хирург;
• Бездействие на главен директор на ГДИН да отправи запитване до началник на Затвора Плевен дали са предприети мерки за консултация на М. с хирург.

Прави се изрично искане съдът да разпореди на началник на Затвора Плевен да направи предложение до ГДИН за преместване на М. за предоставяне на специализирана медицинска помощ

- в СБАЛЛС – Затвора София за предоставяне на медикаменти за епилепсия и след това

- във външно здравно заведение за консултация с хирург в МИ на МВР.

На следващо място се прави искане съдът да разпореди на главен директор на ГДИН да издаде заповед за преместване на осъденото лице в Затвора София за консултация с хирург.

Следва да се връчат преписи от жалбата и уточняващите молби и да се изиска от посочените в жалбата ответници - началник на Затвора Плевен, медицински фелдшер при МЦ в Затвора Плевен и Г. директор на ГДИН [населено място] - да представят по делото справки относно твърдените бездействия и действия, както следва:

- От медицински фелдшер М. при МЦ в Затвора Плевен – справка за оказаното медицински обслужване на лишения от свобода С. М. А. в периода от 23.10.2024 г. до момента на справката – прегледи, заболявания, предписания и направления по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода, приемани медикаменти и др. Към справката да се приложат наличните медицински документи – епикризи, направления, предписания и др.

- От Началник на Затвора Плевен - справка за постъпили след 23.10.2024 г. предложения и направления от медицински специалисти по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода за лишения от свобода С. А. М. и извършените във връзка с тях действия и евентуално издадени заповеди от началник на Затвора Плевен.

- От Г. директор на Главна дирекция „Изпълнение на наказанията“ [населено място] – справка за постъпили след 23.10.2024 г. предложения и направления от медицински специалисти по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода за лишения от свобода С. А. М., извършените във връзка с тях действия и евентуално издадени заповеди за изпащане на М. за лечение в СБАЛЛС или здравно заведение извън местата за лишаване от свобода.

С оглед изложеното и на основание чл. 278 от ЗИНЗС, Плевенски административен съд, десети административен състав,

ОПРЕДЕЛИ:

І. ДА СЕ ИЗИСКА от Г. директор на Главна дирекция „Изпълнение на наказанията“ [населено място] в 14-дневен срок от съобщението да представи по делото справка за постъпили след 23.10.2024 г. предложения и направления от медицински специалисти по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода за лишения от свобода С. А. М. [ЕГН], Затвора Плевен, извършените във връзка с тях действия и евентуално издадени заповеди за изпащане на М. за лечение в СБАЛЛС или здравно заведение извън местата за лишаване от свобода.

ІІ. ДА СЕ ИЗИСКА от Началник на Затвора Плевен в 14-дневен срок от съобщението да представи по делото справка за постъпили след 23.10.2024 г. предложения и направления от медицински специалисти по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода за лишения от свобода С. А. М. [ЕГН], Затвора Плевен, и извършените във връзка с тях действия и евентуално издадени заповеди от началник на Затвора Плевен.

ІІІ. ДА СЕ ИЗИСКА от медицински фелдшер М. при МЦ в Затвора Плевен в 14-дневен срок от съобщението да представи по делото справка за оказаното медицински обслужване на лишения от свобода С. А. М. [ЕГН], Затвора Плевен, в периода от 23.10.2024 г. до момента на справката – прегледи, заболявания, предписания и направления по чл. 56 и чл. 60 от Наредба № 2 от 22.03.2010 г. за условията и реда за медицинското обслужване в местата за лишаване от свобода, приемани медикаменти и др. Към справката да се приложат наличните медицински документи – епикризи, направления, предписания и др.

Преписи от жалбата, уточняващите молби и определението да се връчат на ответниците.

Делото да се докладва след изпълнение на определението или изтичане на срока.