РЕШЕНИЕ
№ 1742
Варна, 12.02.2026 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Административният съд - Варна - XXIV състав, в съдебно заседание на двадесет и шести януари две хиляди двадесет и шеста година в състав:
| Съдия: | БОРИСЛАВ МИЛАЧКОВ |
При секретар НИНА АТАНАСОВА като разгледа докладваното от съдия БОРИСЛАВ МИЛАЧКОВ административно дело № 20257050702902 / 2025 г., за да се произнесе взе предвид следното:
Производството е по реда на чл.145 и следващите от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/, вр. вр. чл.76 ал.5 от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/. Образувано е по жалба на „Аквафарм 2015“ ЕООД, [ЕИК], със седалище гр. Варна, [улица], представлявано от управителя В. С. М. против Заповед №РД-19-705/04.11.2025 г. на директора на РЗОК – Стара Загора, с която е наложена санкция „финансова неустойка“ в размер на 3000 лв., на основание чл.49, ал.1, т.3, б"а" от ИД, за нарушение на чл.16, ал.2 от ИД №241758/20.01.2025 г. В жалбата се поддържа, че заповедта е незаконосъобразна поради издаването й при съществено нарушение на административнопроизводствените правила и в противоречие с материалноправните разпоредби. Твърди се, че липсват доказателства, че аптеката не отпуска през цялото си работно време лекарствени продукти /ЛП/, медицински изделия /МИ/ и диетични храни за специални медицински цели /ДХСМЦ/, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК. Оспорва се изводът на административния орган, че временното отсъствие на магистър-фармацевт на място в аптеката означава, че не се отпускат през цялото време ЛП, МИ и ДХСМЦ. Изтъква се, че е недопустимо да се развиват хипотетични възможности от факта на отсъствие на магистър-фармацевт към момента на проверката, което няма как да е приравнено на нарушение, изразяващо се в неизпълнение на изискването през цялото работно време на аптеката да се отпускат заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК ЛП, МИ и ДХСМЦ. Сочи се, че в конкретния случай от ответника липсва констатирано обстоятелство, че именно поради отсъствието на магистър-фармацевта в аптеката не са отпускани посочените продукти и изделия, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК. Аргументира се, че не е извършена проверка дали аптеката е създала организация магистър-фармацевт от служителите на аптеката да се явява незабавно, в случай че възникне необходимост дежурният магистър-фармацевт инцидентно да напусне обекта и през това време пристигне пациент с предписание на заплащани от НЗОК/РЗОК продукти. На изложените основания се отправя искане за отмяна на оспорената заповед. В открито съдебно заседание жалбата се поддържа на изложените в нея основания чрез представител по пълномощие, който моли за отмяна на заповедта и за присъждане на направените по делото разноски. В депозирани писмени бележки подробно се аргументира правната позиция на жалбоподателя по спора, като се набляга на краткият срок на отсъствие на магистър-фармацефта от аптеката и несъответствието на санкцята с целта на закона. Представена е заповед №88-12-15/18.12.2023 г., за вътрешна организация на работата на аптеката. Ответникът – Управителят на РЗОК – Стара Загора, чрез процесуален представител, оспорва жалбата и моли за отхвърлянето й като неоснователна и недоказана. Счита, че нарушенията са доказани по безсъмнен начин. Сочи, че по време на проверката и през цялото работно време аптеката не е изпълнявала предписания по здравна каса. Претендира присъждане на юрисконсултско възнаграждение. Представени са и подробни писмени бележки, в които подробно е развита тезата на ответника. След като разгледа оплакванията, изложени в жалбата, доказателствата по делото, становищата на страните и в рамките на задължителната проверка по чл.168 от АПК, Административен съд – Варна приема за установено от фактическа и правна страна следното: Жалбата е подадена в преклузивния срок за обжалване, срещу годен за оспорване административен акт и от надлежна страна, за която е налице правен интерес от търсената защита, поради което е процесуално допустима и следва да бъде разгледана по същество. По нейната основателност, съобрази следното: Административното производство е инициирано от административния орган – Управителя на РЗОК – Стара Загора, който е издал Заповед № РД-18-955/29.08.2025 г. /л. 2 от адм. преписка/, с която е наредил за периода от 01.09.2025 г. до 30.09.2025 г. да бъде извършена проверка на аптека „Марешки СтЗ19“гр. Стара Загора, с рег. №240246 и с ръководител на аптеката – магистър-фармацевт Н. И. И., собственост на „Аквафарм 2015“ ЕООД, гр. Варна, представлявано от В. С. М.. Предмет на проверката е изпълнението на ИД № 241758/20.01.2025 г. за отпускане на лекарства, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК, сключен между „Аквафарм 2015“ ЕООД и НЗОК. Определено е проверката да се извърши от следните длъжностни лица – служители на РЗОК: 1. М. Д. М.-Г. и 2. Д. С. Д., и двамата контрольори в отдел ДКИМДПА, при спазване на изискванията на Инструкция на НЗОК за условията и реда за осъществяване на контрол по чл. 72, ал. 10 от ЗЗО. В изпълнение на заповедта определените с горецитираната заповед служители на РЗОК Стара Загора извършили проверка на аптеката, резултатите от която са обективирани в Констативен протокол /КП/ № Р-1326/29.09.2025 г. /л.3-4 от адм. преписка/, връчен на ръководителя на аптеката Н. И., на същата дата. В КП е посочено, че проверката е започнала в 19,30 часа на 24.09.2025 г. и към него момент в аптеката не е присъствал магистър-фармацефт. След като е била повикана по телефона, ръководителя на аптеката Н. И. е дошла в 19,55 часа. По повод отсъствието си е изготвила писмено становище /л.26 от преписката/, в което е заявила, че е напуснала аптеката малко след 19,00 часа заради личен ангажимент и до завръщането й на гишето на което работи е бил поставен надпис „Аптеката не работи с РЗОК“, а помощник-фармацефта К. З. е насочвала пациентите с рецептурни книжки към най-близката аптека. Проверяващите отчели горното като нарушение на Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г., в т.ч. за нарушение на чл.16, ал.2 от договора, изразяващо се в това, че тъй като при проверката в обекта няма магистър-фармацевт, не може да бъде изпълнено императивното задължение, визирано в тази разпоредба, през цялото работно време на аптеката да се отпускат ЛП, МИ и ДХСМЦ, заплащани частично или напълно от НЗОК /т.1 от КП/. С оглед установеното по отношение на описаното в т.1 нарушение с КП са дадени препоръки да се спазва чл.16 ал.2 от ИД от 2025 г. и е предложено да се наложи санкция в размер на 3000 лева за извършеното нарушение, което е първо по ред. Представен е Договор за отпускане и заплащане на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК № 241758/20.01.2025 г., ведно със сключените към него два броя допълнителни споразумения /л.51-75 от адм. преписка/. Срещу констатациите в КП № Р-1326/29.09.2025 г. „Аквафарм 2015“ ЕООД е направило възражение до директора на РЗОК Стара Загора с вх. №29-03-2791/01.10.2025 г. Възражението е разгледано от арбитражната комисия при РЗОК Стара Загора, която с Решение №1/17.10.2025 г. единодушно е потвърдила констатациите в КП № Р-1326/29.09.2025 г. Позовавайки се на описаните в КП резултати от проверката, останалите събрани в хода на административното производство доказателства и решението на арбитражната комисия, управителят на РЗОК – Стара Загора издал процесната Заповед за налагане на санкции № РД-19-705/04.11.2025 г. /л.49 от адм. преписка/, с която на „Аквафарм 2015“ ЕООД, гр. Варна, осъществяващо дейност по търговия на дребно с лекарствени продукти в обект: аптека „Марешки СтЗ 19“, рег.№240246 гр. Стара Загора, е наложена санкция – „финансова неустойка“ в размер на 3 000 лева, на основание чл.49, ал.1, т.3, б. „а“ от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г., за нарушение по чл.16 ал.2 от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 година. В хода на съдебното производство като доказателство по делото е приета и приложена Заповед № 88-12-15/18.12.2023 г., издадена от управителя на „Аквафарм 2015“ ЕООД, гр. Варна /л.15 от делото/, относно регламентиране на достъп и организация на работата на аптека „Марешки – Стара Загора 19“, находяща се в гр. Стара Загора, [улица]. Съгласно т.III от заповедта в случай на възникнала неотложна необходимост и настъпило внезапно отсъствие на магистър-фармацевт следва друг магистър-фармацевт от списъка на аптеката незабавно да осигури присъствието си в обекта с оглед осигуряване непрекъснатост на процеса по снабдяване на гражданите с лекарствени продукти, отпускани по лекарско предписание. Според т.IV от заповедта организацията на работа на аптеката се мониторира по начин, който осигурява незабавно заместване на внезапно отсъстващ магистър-фармацевт от друг магистър-фармацевт от списъка на аптеката. При така установеното от фактическа страна съдът достигна до следните правни изводи: Заповед за налагане на санкции № РД-19-705/04.11.2025 г. е издадена от компетентен орган – Директора на РЗОК – Стара Загора, съгласно чл.18, т.3 от Инструкция № РД-16-32/10.06.2025 г. за осъществяване на контрол по чл.72, ал.9 от ЗЗО по изпълнението на договорите за отпускане на лекарствени продукти по чл.262, ал.6, т.1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина /ЗЛПХМ/, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК (Инструкция № РД-16-32/10.06.2025 г.), издадена от Управителя на НЗОК на основание чл.72, ал.10 от ЗЗО. Оспореният индивидуален административен акт е издаден в предписаната от закона писмена форма – заповед, и съдържа всички реквизити по чл.59, ал.2 от АПК, в т.ч. са изложени фактическите и правните основания, въз основа на които директора на РЗОК Стара Загора е приел, че следва да наложи санкцията. В хода на административното производство не са допуснати съществени процесуални нарушения. Производството е започнало по разпоредена от директора на РЗОК Стара Загора проверка на основание чл.72, ал.9 от ЗЗО и чл.8, ал.1 и 2 от Инструкция № РД-16-32/10.06.2025 г., извършена от определените длъжностни лица на РЗОК при спазване на условията и реда, регламентирани в чл.8 от Инструкция № РД-16-32/10.06.2025 година. В съответствие с чл.8, ал.4 от Инструкция № РД-16-32/10.06.2025 г. за резултатите от проверката е съставен Констативен протокол № Р-1326/29.09.2025 г., констатациите в който са оспорени от проверяваното дружество. Били са разгледани от арбитражната комисия към РЗОК и са били потвърдени единодушно. Въз основа на фактическите установявания и направеното предложение в КП, и след решението нан арбитражната комисия, ответният административен орган, в съответствие с нормата на чл.76, ал.1 от ЗЗО, е издал оспорената заповед за налагане на санкции. Заповедта на директора на РЗОК – Стара Загора е постановена при правилно приложение на материалния закон. Съгласно посочената за нарушена разпоредба на чл.16, ал.2 от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г. през цялото работно време на аптеката се отпускат ЛП, МИ и ДХСМЦ, заплащани напълно или частично от НЗОК. Според от чл.219, ал.1 от ЗЛПХМ в аптеката се извършват дейности по съхраняване, приготвяне, опаковане, контролиране, даване на консултации, отпускане по лекарско и без лекарско предписание на разрешени за употреба в Република България лекарствени продукти, на медицински изделия, на диетични храни за специални медицински цели и храни за кърмачета и преходни храни, както и хранителни добавки, козметични продукти, санитарно-хигиенни материали и биоциди от главна група 1 „Дезинфектанти“, продуктови типове 1 и 2, и от главна група 3 „Контрол на вредители“, продуктови типове 18 и 19, съгласно Приложение V от Регламент (ЕС) № 528/2012 на Европейския парламент и на Съвета от 22 май 2012 г. относно предоставянето на пазара и употребата на биоциди (OB, L 167/1 от 27 юни 2012 г.). Посочените дейности се извършват от магистър-фармацевт – чл.220, ал.1 от ЗЛПХМ. По аргумент за противното от чл.220, ал.3 от ЗЛПХМ дейността по отпускане на лекарствен продукт по лекарско предписание се извършва само от магистър-фармацевт. Съгласно чл.46, ал.3 от Наредба № 4 от 4 март 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, отпускането на лекарствени продукти, предписани по реда на глава трета, раздел IV /заплащани напълно или частично от НЗОК/, се извършва от магистър-фармацевт в аптеки, работещи по договор с НЗОК с изключение на лекарствените продукти по чл.30г, които се отпускат от болничните аптеки. Предвид цитираната относима правна регламентация се налага извод, че за изпълнение на императивното задължение по чл.16, ал.2 от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г. за отпускане на ЛП, МИ и ДХСМЦ, заплащани напълно или частично от НЗОК, т.е. такива по лекарско предписание, през цялото работно време на аптеката е необходимо постоянното наличие в нея на магистър-фармацевт. От събраните по делото доказателства по категоричен начин се установява, че към момента на проверката от служителите на НЗОК, която е извършена в рамките на работното време на стопанисваната от жалбоподателя аптека, в същата не е имало магистър-фармацевт. Такава констатация се съдържа в съставения КП № Р-1326/29.09.2025 г., като е посочено, че съгласно работния график на работа е трябвало да бъде магистър-фармацевт Н. И. – управител на аптека „Марешки – Стара Загора 19“. Липсата на магистър-фармацевт в аптеката се потвърждава и от самата И., която собственоръчно в становището си към КП е посочила, че е била извън аптеката поради личен ангажимент и по време на отсъствието и на гишето е имало поставена табела „Аптеката не работи с РЗОК“ и клиентите с рецептурни книжки са били насочвани от помощник-фармацефта към съседни аптеки. След като е установено и не се оспорва от жалбоподателя, че към момента на извършване на проверката от контролните органи в аптеката не е имало магистър-фармацевт, правилно е прието от ответника, че е допуснато нарушение на чл.16, ал.2 от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г., предвид неизпълнение на въведеното в посочената разпоредба задължение за отпускане на ЛП, МИ и ДХСМЦ, заплащани напълно или частично от НЗОК през цялото работно време на аптеката. Доколкото съгласно горецитираните релевантни правни норми отпускането на лекарствени продукти по лекарско предписание се извършва единствено от магистър-фармацевт, липсата на такъв в аптеката препятства изпълнението на визираното в посочената като нарушена правна норма задължение, поради което релевираното от жалбоподателя възражение за недоказаност на нарушението е неоснователно. Задължителна предпоставка за осигуряване на възможност за отпускане на ЛП, МИ и ДХСМЦ, заплащани напълно или частично от НЗОК през цялото работно време на аптеката, е постоянното наличие на магистър-фармацевт, с оглед на което, противно на твърденията в жалбата, отсъствието на магистър-фармацевт в аптеката е в пряка-причинно-следствена връзка с неизпълнението на задължението чл.16, ал.2 от Индивидуалния договор за отпускане посочените продукти и изделия, заплащани напълно или частично от НЗОК. Не води до извод за липса на нарушение и представената от жалбоподателя Заповед № 88-12-15/18.12.2023 г., издадена от управителя на „Аквафарм 2015“ ЕООД, гр. Варна относно регламентирането на достъп и организация на работата на аптека „Марешки – Стара Загора 19“. Тази заповед по своя характер е частен документ без достоверна дата, съставена от лицето, което я представя, и удостоверяваща благоприятни за него факти, поради което представлява доказателство с най-ниска степен на убеждаващо въздействие, като следва да се отчете и фактът, че същата не е представена по време на административното производство, а едва при съдебното обжалване на административния акт. Освен това от нейното съдържание не се установява постоянното присъствие на магистър-фармацевт в аптеката, а единствено създаването на правила за заместване на временно отсъстващ магистър-фармацевт от друг такъв, които очевидно не са спазени предвид констатирана липса на магистър-фармацевт в стопанисваната от жалбоподателя аптека към момента на извършване на проверката от длъжностните лица от НЗОК. Нещо повече, видно от становището на управителя на аптеката по време на отсъствието й на гишето е имало поставена табела, че „Аптеката не работи с РЗОК“, което е категорично доказателство за нарушение на чл.16, ал.2 от договора. На следващо място, съдът намира, че в конкретният случай административният орган е действал при условията на обвързана компетентност. В чл.76, ал.1 от ЗЗО ясно е посочено, че „В случай че арбитражната комисия потвърди констатациите на длъжностното лице по чл. 72, ал. 2, се прилагат санкциите, предвидени в договора между РЗОК и изпълнителя на медицинска или на дентална помощ.“ Тоест, при наличие на възражение от страна на проверяваното лице и решение на арбитражната комисия, с което се потвърждават констатациите на проверяващите, директора на РЗОК е длъжен да приложи санкциите предвидени в договора, като не е длъжен дори и да излага нарочни мотиви за това, по аргумент за противното от разпоредбата на чл.76, ал.3 от ЗЗО. По изложените съображения настоящият съдебен състав счита за доказано извършеното от „Аквафарм 2015“ ЕООД, гр. Варна нарушение на чл.16, ал.2 от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г., за което правилно с обжалваната Заповед за налагане на санкции № РД-19-705/04.11.2025 г., издадена от Диерктора на РЗОК – Стара Загора, на дружеството е наложена санкция в размер на 3 000 лева на основание чл.49, ал.1, т.3, б. „а“ от Индивидуален договор № 241758/20.01.2025 г., предвид констатацията, че нарушението е първо по ред. Санкцията е във фиксиран размер, поради което и предвид констатираното нарушение, не подлежи на корекция. При този изход на спора и предвид направеното своевременно искане, съгласно чл.143, ал.3 и чл.144 от АПК, вр. чл.78, ал.8 от ГПК, вр. чл.37 от Закона за правната помощ, в полза на ответната страна следва да се присъди юрисконсултско възнаграждение в размер на 110 евро, изчислено съобразно чл.24 от Наредбата за заплащането на правната помощ и фактическата и правна сложност на делото. Водим от горното и на основание чл.172, ал.2, предложение последно от АПК, съдът Р Е Ш И : ОТХВЪРЛЯ жалбата на „Аквафарм 2015“ ЕООД, [ЕИК], със седалище гр. Варна, [улица], представлявано от управителя В. С. М. против Заповед №РД-19-705/04.11.2025 г. на директора на РЗОК – Стара Загора, с която е наложена санкция „финансова неустойка“ в размер на 3000 лв., на основание чл.49, ал.1, т.3, б"а" от ИД, за нарушение на чл.16, ал.2 от ИД №241758/20.01.2025 г. ОСЪЖДА „Аквафарм 2015“ ЕООД, [ЕИК], със седалище гр. Варна, [улица], представлявано от управителя В. С. М., да заплати на Регионална здравноосигурителна каса – Стара Загора юрисконсултко възнаграждение в размер на 110/сто и десет/ евро. Решението може да се обжалва с касационна жалба пред Върховния административен съд на Република България, в 14-дневен срок от получаване на съобщението от страните.
| Съдия: | |